| 抗TNFキメラ抗体 | 完全ヒト型可溶TNFα/LTα レセプター製剤 |
ヒト型抗ヒトTNFα モノクローナル抗体製剤 |
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| 薬品名 | レミケード | エンブレル | ヒュミラ |
| 一般名 | inflliximab | etanercept | adalimumab |
| メーカー | 田辺三菱 | 武田／ファイザー | エーザイ／abbvie |
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| 投与方法 | ８週に１回 点滴１〜２時間 |
１〜２回／週 皮下注射（自己注射可能） |
１回／２週 皮下注射（自己注射可能） |
| 投与量 | ３mg／kg | ２５mg〜５０mg／週 | ４０mg／２週 |
| 増 量 | ６mg／kgまで増量可能 あるいは４週間隔まで短縮可能 |
MTX非併用下で８０mg／kgまで増量可能 | |
| 自己負担額 ＊通常使用量 での参考額 |
２ヶ月（3割負担） 約５４,０００円～ 約８０,０００円～ |
１ヶ月（3割負担） ２５mg／週投与で： |
１ヶ月（3割負担） ４０mg x 2／月で: 約３９,０００円 |
| MTXの併用 | 必須 | 必須ではないが、併用で効果が高い | 必須ではないが、併用で効果が高い |
| 特 徴 | 効果が強く、効果発現も早い。 | 効果が強く、効果発現も比較的早い。半減期が短く投与中止が短期で可能。 | 効果が比較的強く、効果発現も比較的早い。 |
| 副作用 | 感染症、結核、B型肝炎の悪化、投与時反応 | 感染症、結核、B型肝炎の悪化 | 感染症、結核、B型肝炎の悪化 |
| ヒト化抗ヒトIL-6レセプターモノクローナル抗体 | ヒト化抗ヒトIL-6レセプターモノクローナル抗体 | ヒト型抗ヒトTNFαモノクローナル抗体製剤 | |
| 薬品名 | アクテムラ | アクテムラ | シンポニー |
| 一般名 | tocilizumab | tocilizumab | golimumab |
| メーカー | 中外 | 中外 | 田辺三菱 |
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| 投与方法 | ４週に１回 点滴１時間 |
１回／２週 皮下注射（自己注射可能） |
１回／４週 皮下注射 |
| 投与量 | ８mg／kg | １６２mg／２週 | |
| 増 量 | MTX非併用下で | ||
| 自己負担額 ＊通常使用量 での参考額 |
１ヶ月（3割負担） 約２７,０００円〜 約３２,０００円〜 |
１ヶ月（3割負担） １６２mg x 2／月投与で： 約２３,０００円 |
１ヶ月（3割負担） ５０mg／月で： 約３８,０００円 |
| MTXの併用 | 原則不要、併用も可能 | 原則不要、併用も可能 | 併用で効果が高い |
| 特 徴 | 効果は強いが、効果発現は比較的遅い。 | 効果は強いが、効果発現は比較的遅い。 | 効果が強く、効果発現も比較的早い。 |
| 副作用 | 感染症、結核、B型肝炎の悪化 感染に気づきにくい |
感染症、結核、B型肝炎の悪化 感染に気づきにくい |
感染症、結核、B型肝炎の悪化 |
| T細胞選択的共刺激調節剤 | T細胞選択的共刺激調節剤 | TNFα阻害薬 | |
| 薬品名 | オレンシア | オレンシア | シムジア |
| 一般名 | abatacept | abatacept | Certolizumab pegol |
| メーカー | ブリストルマイヤーズ／小野 | ブリストルマイヤーズ／小野 | アステラス／UCB |
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| 投与方法 | ４週に１回 点滴３０分 |
１回／週 皮下注射（自己注射可能） |
１回／２週 皮下注射 |
| 投与量 | ６０kg未満 ５００mg １００kg未満 ７５０mg |
１２５mg／１回 | ２００mg／１回 |
| 増 量 | 場合によっては半量の２５０mgの投与もあり | 投与開始時は４００mgを２週間隔で3回投与 | |
| 自己負担額 ＊通常使用量 での参考額 |
１ヶ月（3割負担） ６０kg未満： 約３３,０００円〜 |
１ヶ月（3割負担） １２５mg x ４／月で： 約３３,０００円 |
１ヶ月（3割負担） ４００mg／月で: 約３８,０００円 |
| MTXの併用 | 原則不要、併用も可能 | 原則不要、併用も可能 | 必須ではないが、併用で効果アップ |
| 特 徴 | 効果は強く、効果発現も比較的早い。 | 効果は強く、効果発現も比較的早い。 | 効果が強く、効果発現も比較的早い。胎盤を通過しにくいので妊娠希望の女性に使用の可能性 |
| 副作用 | 感染症、結核、B型肝炎の悪化 | 感染症、結核、B型肝炎の悪化 | 感染症、結核、B型肝炎の悪化 |
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